Решение задачи
Раннее послеоперационное ведение больных после операции резекция печени должно включать комплексную терапию, направленную на устранение дыха...
Условие:
Раннее послеоперационное ведение больных после операции резекция печени должно включать комплексную терапию, направленную на устранение дыхательной, сердечно-сосудистой, почечной недостаточности, поддержку утраченных функций печени (белково-синтетической, детоксикационной), а также лечение печеночной энцефалопатии, коагулопатии, нарушений микроциркуляции, инфекционных осложнений. Ввиду высоких регенеративных возможностей печени в ряде наблюдений применение методов экстракорпоральной поддержки печени приводит к полному восстановлению ее функции. Считается, что токсины, циркулирующие в крови, задерживают регенерацию печени. При выраженной печеночной недостаточности происходит накопление как водорастворимых, так и нерастворимых, связанных с альбумином веществ. Классические методы экстракорпорального очищения крови (гемодиализ и плазмаферез) способны удалять только растворимые молекулы, они не охватывают полный спектр токсинов. Таким образом, для удаления липофильных веществ и молекул, связанных с альбумином, требуются иные технологии. Эту проблему призваны решать такие методы экстракорпоральной поддержки печени, как MARS и Prometheus. Согласно данным литературы методы экстракорпоральной поддержки печени могут значительно улучшить выживаемость у пациентов с пострезекционной печеночной недостаточностью в сравнении со стандартной медикаментозной терапией
Решение:
После операции резекции печени важно обеспечить комплексную терапию, которая будет направлена на восстановление функций организма. Это включает в себя устранение дыхательной, сердечно-сосудистой и почечной недостаточности, поддержку функций печени, таких как белково-синтетическая и детоксикационная функции, а также лечение печеночной энцефалопатии, коагулопатии, нарушений микроциркуляции и инфекционных осложнений.
Исследования показывают, что печень обладает высокой регенеративной способностью, и в некоторых случаях применение методов экстракорпоральной поддержки печени может привести к полному восстановлению ее функции. Однако, наличие токсинов в крови может замедлить процесс регенерации печени. При выраженной печеночной недостаточности накапливаются как водорастворимые, так и нерастворимые вещества, связанные с альбумином.
Традиционные методы экстракорпорального очищения крови, такие как гемодиализ и плазмаферез, способны удалять только растворимые молекулы и не охватывают полный спектр токсинов. Для удаления липофильных веществ и молекул, связанных с альбумином, требуются другие технологии. В этом контексте методы экстракорпоральной поддержки печени, такие как MARS и Prometheus, призваны решить эту проблему.
Согласно литературным данным, методы экстракорпоральной поддержки печени могут значительно улучшить выживаемость у пациентов с пострезекционной печеночной недостаточностью по сравнению со стандартной медикаментозной терапией.
Похожие работы
Попробуй и другие функции
Решения по другим предметам
А
Б
В
М
П
С
Т
Э